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TÉCNICAS DE ENFERMERÍA EN LA REALIZACIÓN DE LA PET
(TOMOGRAFÍA
POR EMISIÓN DE POSITRONES)
Aragonés R, Sanz P, Ribera J, Lomeña F. Servicio de Medicina Nuclear. CDIC. Hospital Clínic. Barcelona
INTRODUCCION
La tomografía por
emisión de positrones (PET) es una técnica de diagnóstico por la imagen que permite visualizar el metabolismo de
los tejidos y órganos corporales de una forma no invasiva. El radiotrazador más
utilizado actualmente en el diagnóstico clínico, es la Fluordesoxiglucosa-F18 (18F-FDG).
La PET detecta la mayor acumulación del radiotrazador FDG en los tumores a consecuencia del mayor consumo de glucosa
que tienen las células neoplásicas. Un mayor consumo de 18F-FDG se
suele correlacionar con una mayor proliferación celular y un mayor grado de
malignidad del tumor.
MATERIAL Y MÉTODO:
·
Preparación del paciente:
o
Previa a la
prueba:
§
El paciente debe estar en ayunas al menos de 4 horas y bien hidratado. Se recomienda que beba
antes de llegar al centro entre 1 y 2 litros de agua.
§
Control de la glicemia por parte del paciente si
presenta antecedentes de diabetes o intolerancia a la glucosa.
o
El día de la prueba:
§
Medición del peso
y la glicemia antes de la administración del radiofármaco. Los valores
de glucosa en sangre deben ser
inferiores a 140 mg/dl. Valores superiores nos obligan a retardar la prueba o a
utilizar insulina hasta
conseguir los valores adecuados de glicemia.
§
Administración de una dosis de 10 mCi de 18F-FDG
por vía endovenosa. Para ello es necesario la utilización de protectores plomados
de jeringa a causa de la alta energía que produce el 18F (0.511
MeV).
§
Reposo durante 45 minutos. El paciente permanecerá en
una habitación anexa al PET y es controlado por el personal de enfermería a
través de un circuito cerrado de televisión.
Protocolo de adquisición:
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El tomógrafo utilizado en el Hospital Clínic de Barcelona es un PET-TC. Este sistema permite obtener en un mismo estudio, imágenes de alta resolución de tomografía por emisión de positrones (PET) e imágenes de alta resolución de tomografía de transmisión (TC).
o
Adquisición
del topograma y de la TC.
o
Adquisición
de la PET.
Procesado del estudio:
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El sistema informático del PET-TAC
permite la visualización de las imágenes de TC y PET y su fusión. De esta
manera obtenemos en una misma imagen tomográfica la información anatómica
procedente del TC y la información
metabólica de la PET. La reconstrucción
de las imágenes se puede realizar en los
tres planos del espacio: coronal, sagital, axial.
CONCLUSIÓN
La utilización de la PET-TC y el valor de la información que obtenemos a través de ella, la convierten en un gran aliado del diagnóstico y valoración de las enfermedades neoplásicas. Dada la complejidad de la prueba, tanto en la preparación como en la colocación del paciente para la adquisición de las imágenes, el papel de enfermería junto al del médico nuclear es esencial para el correcto diagnóstico mediante la PET.
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